La biopsia oral es un procedimiento quirúrgico que consiste en obtener un pequeño fragmento de un tejido del organismo en el que existe una trastorno, enfermedad o tumor para poder ser estudiado en un laboratorio de patología y permitir llegar a un diagnóstico.

 

Las biopsias en la cavidad oral se realizan tanto para el diagnóstic de enfermedades malignas como para el diagnóstico de patologías benignas como trastornos inflamatorios, tumores benignos, lesiones reactivas, quistes, etc. Así pues, el hecho de indicar una biopsia a un paciente no es sinónimo de sospecha de un cáncer.

 

Es una intervención quirúrgica sencilla y cómoda que se realiza en nuestras instalaciones. La recuperación suele ser rápida, entre 1 o 2 días.

Las muelas del juicio o cordales aparecen entre los 15 y 25 años de edad y, en la mayoría de ocasiones, quedando en mala posición, resultando cubiertas parcial o totalmente por la encía o el hueso. Esta situación puede genera dolor, inflamaciones, infecciones, caries, desarrollo de quistes y tumores o enfermedad periodontal en los dientes vecinos.

Por ello, los cirujanos bucales, en muchas ocasiones, recomendamos la extracción de las mismas durante su erupción, para evitar posibles complicaciones en el futuro. Conviene analizar cada caso en particular y realizar las pruebas radiológicas complementarias necesarias.

La cirugía de la extracción de las muelas del juicio es una intervención rápida e indolora, de entre 10 y 30 minutos de duración y generalmente bajo anestesia local. La recuperación suele ser de entre 2-3 días, siempre y cuando se utilicen técnicas mínimamente invasivas y se sigan las pautas posoperatorias recomendadas.

En Institut de Medicina i Patologia Oral (IMIPO) tratamos los problemas derivados de las muelas del juicio y nuestra dedicación se centra en los casos de mayor complejidad.

A veces los caninos (colmillos) pueden quedar retenidos en el interior del paladar o en la mandíbula y no aparecer en boca. Es muy importante realizar un diagnóstico precoz que permita poder llevarlos a su ubicación habitual a tiempo. Para mover el canino a su posición normal y alinearlo con el resto de los dientes se realiza una pequeña cirugía para exponerlo (fenestración) y se y alinea al resto de los dientes mediante tratamiento ortodóncico.

En contadas ocasiones, generalmente debido a un diagnóstico tardío, puede ser necesaria la extracción del canino incluido, siendo la intervención quirúrgica similar a la extracción de la muela del juicio.

La fenestración o la extracción de cualquier diente incluido (que no ha salido en boca) es necesaria para evitar dolor, infección, caries, aparición de quistes o tumores y daños y enfermedad periodontal en los dientes vecinos.

Es una intervención rápida e indolora de una duración de 30 minutos y que se realiza bajo anestesia local. La recuperación no suele conllevar más de 2-3 días, siempre y cuando se utilicen técnicas mínimamente invasivas y se sigan las pautas postoperatorias recomendadas.

Es el tipo de cirugía que se aplica como último recurso para conservar un diente afectado por una infección periapical que tras un tratamiento de conductos (endodóncico) correcto no ha tenido resultado. Esto sucede muy pocas veces y es cuando recurrimos a la cirugía periapical que en la mayoría de las ocasiones conseguiremos eliminar la infección.

La cirugía periapical consiste en acceder al extremo de la raíz del diente afectado, limpiar la zona, realizar la apicectomía y sellar de forma hermética (vía retrógrada) para evitar la reinfección. También se realiza en los dientes asociados a quistes inflamatorios (quiste radicular) que suelen formarse tras infecciones crónicas asintomáticas.

La cirugía periapical es una intervención cuya duración no supera la hora y es de recuperación rápida, entre 2-4 días. Se puede realizar bajo anestesia local o sedación endovenosa.

La cirugía periodontal suele ser necesaria cuando la enfermedad de las encías y el periodonto (los tejidos que soportan el diente en el hueso) están relativamente avanzadas. Existen muchos tipos de cirugía periodontal:

• Cirugía resectiva o de reducción de bolsa que consiste en reducir quirúrgicamente las bolsas periodontales más profundas.
• Cirugía regenerativa periodontal en que se pretende recuperar el hueso perdido que rodea un diente mediante técnicas de regeneración ósea, ya sea con sustitutos óseos o con proteínas derivadas del esmalte (Endogaim®).
• Cirugía mucogingival o cirugía plástica gingival que trata de un conjunto de técnicas quirúrgicas de injerto de conectivo que permite solucionar recesiones o retracciones gingivales. En ocasiones, también es necesario la eliminación de excesos de encía (gingivectomías).
• Frenectomías de los frenillos labiales.

La cirugía periodontal es una intervención indolora y con un periodo de recuperación rápido, que suele ser de 2-3 días.

En Institut de Medicina i Patologia Oral (IMIPO) nuestra prioridad es salvar tus dientes. El estudio y el tratamiento periodontal básicos (periodontograma, instrucción de higiene oral y los raspados y alisados radiculares) son imprescindibles para llegar en buenas condiciones a la cirugía.

Los quistes en los maxilares son entidades benignas que se desarrollan dentro de los huesos maxilares. Existen dos grandes grupos:

• Quistes inflamatorios: Se originan tras una infección crónica en los dientes debido a una caries o a un fracaso de un tratamiento endodóntico (quistes radiculares), o, a veces, asociados a muelas del juicio (quiste paradental). Son entidades relativamente frecuentes.
• Quistes del desarrollo: Son menos frecuentes que los anteriores y no se asociación a procesos infecciosos o inflamatorios. Generalmente aparecen de forma aislada (queratoquiste, quiste periodontal lateral, etc.) o asociado a dientes incluidos (quiste dentígero).

En la gran mayoría de casos no dan sintomatología y son un hallazgo inesperado tras realizar una radiografía. Pueden provocar infecciones, pérdida de dientes, fracturas óseas patológicas y destrucción progresiva de los huesos maxilares entre otros. Es imprescindible su eliminación quirúrgica y un estudio histopatológico para identificarlos y conocer su comportamiento.

Los tumores de los maxilares suelen ser entidades benignas de origen odontogénico (ameloblastoma, tumor odontogénico epitelial calcificante, tumor odontogénico adenomatoide, etc.) que, a veces, simulan cavidades quísticas. Algunos de ellos, a pesar de ser benignos, tienen una gran capacidad de destrucción local. Es imprescindible su identificación y su exéresis.

La cirugía de eliminación de los tumores y quistes odontogénicos en estadios iniciales suele ser una cirugía sencilla, rápida y con un postoperatorio suave. La recuperación suele conllevar menos de una semana.

Los implantes dentales son un anclaje de titanio similar a un "tornillo", que se coloca en el hueso maxilar y mandibular, sustituyendo la raíz del diente natural. Una vez colocado, el hueso crece alrededor del implante y lo engloba uniéndose de forma rígida, produciéndose así la osteointegración (este proceso suele requerir 3 meses). Una vez el implante dental está integrado en el hueso se utilizan como soporte para la colocación de la corona (diente), el puente o la prótesis dental (dentadura). El nuevo "diente" está diseñado para suplir tanto la función de la masticación, el habla y la estética de la forma más natural.

Así pues, la colocación de implantes dentales es una solución de salud para el paciente y no sólo un motivo estético. Hoy en día, son la mejor solución para la sustitución de uno o más dientes de forma permanente.

La cirugía de colocación de un implante es un proceso totalmente indoloro que se realiza en menos de 30 minutos bajo anestesia local. El postoperatorio es suave y la recuperación suele conllevar entre 1 y 2 días.

Es de vital importancia, realizar un estudio personalizado y meticuloso de cada paciente para que el éxito del tratamiento esté garantizado.

En Institut de Medicina i Patologia Oral (IMIPO) huimos de los implantes low-cost, trabajamos con la casa de implantes suiza de mayor reconocimiento médico y científico - Straumann- que nos asegura la más alta calidad a nuestros tratamientos.

La técnica de regeneración ósea guiada se encarga de estimular las áreas con ausencia o poco hueso para la formación de hueso nuevo. Gracias a esta técnica es posible la colocación posterior de implantes dentales en aquellos pacientes que, por diferentes motivos, no disponen de una estructura ósea suficiente o sólida. El éxito, estabilidad y durabilidad de un implante reside en la calidad del hueso que lo soporta.

En este conjunto de técnicas regenerativas se utilizan biomateriales sustitutivos óseos generalmente de origen animal (xenoinjertos) que se recubren por una membrana de colágeno fijada por unas minúsculas chinchetas. En ocasiones colocamos el implante dental en el mismo acto quirúrgico o se difiere unos meses hasta la formación del hueso.

También se pueden utilizar otros materiales de origen sintético o utilizar hueso del propio paciente. Los biomateriales utilizados son de alta calidad y biocompatibilidad y no producen rechazos propiamente dichos.
Las cirugías regenerativas no suelen llevar más de 1 hora y la recuperación suele ser rápida (2-3 días). Se realiza bajo anestesia local y, en ocasiones, se complementa con sedación endovenosa.